אפטות

1. אפטות

אפטות הם כיבים חוזרים המשפיעים על כ-20% מהאוכלוסייה. למרות שאצל רוב האנשים אין סיבה ידועה לכיבים אפטיים, אצל מספר קטן של אנשים כיבים אלו עשויים לנבוע ממחסור בסיסי של ויטמין B, חומצה פולית או ברזל.

2. כיבים בפה שלא מגלידים

פנו לרופא השיניים או לרופא משפחה אם הכיבים בפה שלכם לא עוברים תוך שבועיים, או אם אתם סובלים מהם לעתים קרובות.

חשוב לא להתעלם מכיב שלא נרפא יותר משבועיים, במיוחד אם אתם משתמשים במוצרי טבק ושותים אלכוהול באופן קבוע. הסיבה לכך היא ששימוש בטבק ושתיית אלכוהול מעלים את הסיכון לסרטן הפה.

תסמינים

התסמינים של כיבים בפה תלויים בגורם, אך עשויים לכלול בין היתר:

• פצע אחד או יותר כואבים בחלק מהעור המציף את הפה
• עור נפוח סביב הפצעים
• בעיות בלעיסה או צחצוח שיניים בגלל הרגישות
• גירוי של הפצעים על ידי מזון מלוח, חריף או חמוץ
• אובדן תיאבון

כיבים אפטיים מתרחשים בדרך כלל על רירית הפה הרכה יותר של השפתיים, הלחיים, צידי הלשון, רצפת הפה, האחורי של גג הפה ומסביב לאזור השקדים. כיבים אלו בדרך כלל אינם גדולים מ-5 מ"מ. אתם עלולים לפתח יותר מכיב אחד בכל פעם, ולפעמים הם יכולים להיות מחוברים יחד.

גורמים נפוצים לכיבים בפה

כיבים בפה יכולים להיגרם על ידי מגוון רחב של גורמים הכוללים:

• נשיכה של פנים הלחי
• פציעה ממברשת שיניים (כגון החלקה בזמן צחצוח)
• שפשוף מתמיד משיניים לא מיושרות או חדות/שבורות
• שפשוף מתמיד מתותבות או פלטה
• כוויות מאכילת אוכל חם
• גירוי מחומרי חיטוי חזקים, כגון מי פה
• תגובה לתרופות מסוימות
• פריחות בעור בפה (לדוגמה, חזזית פלנוס)
• מחלות אוטואימוניות
• מחסור בסיסי בוויטמין או ברזל
• מחלת מערכת העיכול הבסיסית כמו מחלת קרוהן או צליאק
• סרטן הפה

כיבים עלולים להחמיר בתקופות של מתח, מחלה או עייפות קיצונית.

מתי לפנות לטיפול רפואי בכיבים בפה

אם הכיבים מפריעים לפעילות היומיומית הרגילה, או שנמשכים במשך שבועיים, פנו לרופא השיניים או למומחה לרפואת הפה.

במקרים מסוימים, ייתכן שתזדקקו לבדיקות דם אם יש חשד שיש מחסור בסיסי (כגון מחסור בברזל, חומצה פולית או ויטמין B) או מצב דלקתי.

אם איש מקצוע בריאות הפה לא יכול לקבוע את הגורם לכיבים בפה, או אם הכיבים אינם מגיבים לטיפולים הרגילים, ייתכן שיהיה עלייכם לעבור ביופסיה של חלק מהכיב וחלק מהרקמה הסובבת. ביופסיה היא הליך שבו נלקחת דגימת רקמה לבדיקה ואבחון.

טיפול בכיבים בפה

רוב הכיבים בפה בדרך כלל אינם מזיקים וחולפים מעצמם תוך 10 עד 14 ימים. סוגים אחרים של כיבים בפה, כגון זן האפטות או כאלה הנגרמים מזיהום בהרפס סימפלקס, זקוקים לטיפול מקומי (כגון מי פה, משחה או ג'ל).

לא ניתן להאיץ את ההתאוששות של כיבים, אך ניתן להפחית את התסמינים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

אפשרויות הטיפול השונות בכיבים בפה

• הימנעו ממזונות חריפים וחמצמצים עד להחלמת הכיבים.
• שתו הרבה נוזלים.
• שימרו על הפה נקי.
• מרחו ג'ל אנטיספטי על הכיבים.
• שטפו את הפה בקביעות במים חמימים, מעט מומלחים, והשארו את השטיפה בפה למשך עד 4 דקות בכל פעם.
• השתמשו במי פה תרופתיים נטולי אלכוהול (רצוי המכילה כלורהקסידין גלוקונאט) פעמיים ביום.
• השתמשו במי פה או משחה מקומית נטולת אלכוהול סטרואידים – זה בדרך כלל נקבע על ידי רופא השיניים שלכם או מומחה ברפואת הפה.
• אם נדרש, במקרים חמורים, תרופות מדכאות חיסון עשויות להירשם על ידי איש מקצוע רפואי.

מניעת כיבים בפה

ישנם מספר דברים שיכולים למנוע עד כמה שאפשר הופעת כיבים בפה:

• צחצוח שיניים עדין עם מברשת שיניים רכה, תוך הקפדה לא להחליק עם המברשת
• אכילת תזונה מאוזנת ומזינה
• לוודא שהמצבים הרפואיים הבסיסיים נשלטים היטב
• צריכת תוספי תזונה מסוימים

כיבים בפה יכולים לגרום להרגשה של אי נוחות בפה, במיוחד כשאתם אוכלים, והם יכולים להיות קשים לטיפול.

יש כמה תוספי מזון טבעיים שעשויים לסייע לכם לטפל במצבים של כיבים ואפטות בפה:

1. ויטמין C/ביופלבנואידים

ביופלבונואידים הם פיגמנטים צמחיים המצויים בכל המזונות המכילים ויטמין C, ומאמינים ששני אבות המזון פועלים יחד בגוף. שניהם נחשבים כמסייעים בריפוי פצעים – מה שעשוי ללא ספק לסייע בהקלה על כיבים בפה ואפטות – עם ויטמין C גם מרכיב תזונתי מרכזי בייצור הקולגן, שעוזר לבנות רקמה חדשה. ויטמין C נחשב לחשוב מאוד לתחזוקה של חניכיים בריאות.

2. קוורצטין

ביופלבנואיד שנמצא בבצל, תפוחים ותה שחור, קוורצטין נחשב כבעל השפעה אנטי דלקתית חזקה. ככזה, הוא עשוי להיות שימושי אם הפה שלכם מודלק וכואב, ומקשה על פעולת האכילה. ניתן להשיג קוורצטין גם בצורת תוסף.

3. מולטי ויטמין ומינרלים בעוצמה גבוהה

אנשי בריאות רבים מאמינים כי כיבים בפה יכולים להופיע כתוצאה של מחסור בחומרים מזינים מסוימים בתזונה. אם הנכם סובלים מכיבים תכופים בפה, אולי כדאי לנסות לצרוך תוסף מולטי ויטמינים ומינרלים באיכות טובה, במיוחד כזה המכיל רמות טובות של ברזל וויטמינים מקבוצת B (רמות נמוכות של שני החומרים התזונתיים נקשרו עם כיבים בפה).

4. אבץ

מחסור באבץ  נקשר לכיבים תכופים בפה, וישנן עדויות לכך שנטילת תוספי אבץ יכולה לסייע בטיפול בהם. תוסף מולטי ויטמין ומינרלים איכותי אמור לספק כמות ראויה של אבץ.

תרופות ביתיות להפחתת הכאב ועזרה בהחלמה

1. שטיפת מי מלח

לעולם אל תניחו מלח ישירות על הכיב! במקום זאת, הכינו תמיסת מי מלח על ידי ערבוב כפית אחת של מלח בכוס אחת של מים חמימים. שטפו עם התמיסה את הפה או גרגרו אותה במשך כ-30 שניות, ואז ירקו אותו החוצה. למרות שזה עלול לעקצץ בהתחלה, זה שווה את זה.

2. דבש

כמה מחקרים מצאו שלדבש יש סגולות ריפוי לכיבים בפה. מריחת דבש על כל פצע מספר פעמים ביום יכולה לעזור להפחית את מספר הימים של הכאב וגודל כיב ואדמומיות.

ניתן להשתמש בדבש כתרופה לאפטות על ידי ערבובו בתה, כגון קמומיל, ושתיית מספר כוסות במהלך היום. מחקרים מצאו כי הקמומיל מועיל בפני עצמו.

3. שמן קוקוס

שמן קוקוס מכיל חומצה לאורית, שיכולה לעזור להילחם בכמה חיידקים מזיקים בגוף.

שטיפה יומית עם בערך כף מהשמן הזה, שיטה המכונה משיכת שמן, עשויה לסייע בהפחתת חיידקים בפה ולסייע בתהליך הריפוי.

4. קומפרס קמומיל

הקמומיל משמש כתרופה טבעית לריפוי פצעים והקלת כאבים. קמומיל גרמני מכיל שתי תרכובות בעלות יכולות אנטי דלקתיות ואנטיספטיות: אזולן ולבומנול. שקיק תה קמומיל איכותי יכול לשמש כקומפרס להרגעת כיבים.

כדי להשתמש, שימו שקיק תה קמומיל רטוב על פצע והשאירו אותו שם למשך כמה דקות. אתם יכולים גם לשטוף את הפה שלכם עם תה קמומיל טרי. יש לחזור על הטיפול שלוש עד ארבע פעמים ביום.

מתי מומלץ לפנות לרופא שיניים לעזרה?

אם יש לכם כיב שאינו מגיב לתרופות ביתיות או לטיפול ללא מרשם, ייתכן שהגיע הזמן לבקש עזרה מקצועית ולקבל מרשם.

צרו קשר עם רופא השיניים עם:

• הכיב נמשך 14 ימים או יותר
• נראה שהפצע מחמיר
• כיב שהולך וגדל בגודלו או גדול בצורה יוצאת דופן
• התפרצויות תכופות של אפטות
• כאב קיצוני שאי אפשר לשלוט בו בבית
• פצעים על השפתיים
• חום

הערכה מוקדמת יכולה לעזור לכם לא רק  להקל על אי הנוחות המוקדמת, אלא אף להציל את חייכם.

סיכום

אתם יכולים להפחית כאבים ולהאיץ את הריפוי בעזרת תרופות ללא מרשם ותרופות ביתיות, כמו: שטיפות מי מלח, מריחת דבש על פצעים ומוצרים ייעודים לבריאות הפה כמו ג'לים ושטיפות.

אם אתם סובלים פצעים רבים, אם הם כואבים מאוד, או שהם חוזרים על עצמם לעתים קרובות מידי, פנו לרופא השיניים לייעוץ.